我院脊柱外科成功应用先进的微创经皮穿刺椎弓根螺钉内固定技术(MIPPSO)治愈了两例腰椎骨折,这是该技术首次在我院成功开展。两例患者手术效果十分理想,目前均已顺利康复。
传统的脊柱手术方式为开放式复位、减压及内固定,需广泛切开剥离椎旁肌,不同程度的损伤椎旁肌肉及脊神经后支,术后背部深层肌肉组织失神经营养、粘连及疤痕化是术后腰部无力、腰背痛的主要原因。微创经皮穿刺椎弓根螺钉内固定技术具有术中出血少,肌肉及软组织剥离少,不需放置引流管,术后疼痛轻,恢复快,切口和疤痕小,住院时间短等优点,且保留了内固定手术复位满意,固定坚强的优势,患者能早期离床,有利于康复训练,早日恢复工作生活。
该技术是采用C臂X线透视下椎弓根精确定位,做小切开,经皮钝性分离肌肉后,在X线监测下置入椎弓根钉,术中不需暴露椎旁肌肉、横突和关节突,显著减少出血,保护了肌肉以及脊神经后支,最大限度的避免手术导致的副损伤,再通过器械行骨折复位,或者在通道下完成微创椎管减压椎体间融合术。
张禄 摄影报道
脊柱外科姜正明主任医师在手术中